关于膨体隆鼻，你可以看一下我之前采访八大处李战强的采访视频
新氧[整形绿宝书] 北京八大处(中国医学科学院整形外科医院) 李战强 访谈
在第30多分钟以后提到了各种隆鼻材料

假体材料大多都是硅胶和膨体，硅胶从价格上相对便宜，但是对人体排异现象要对比，硅胶的缺点在于鼻部皮肤薄的患者手术可能会出现透光的情况，硅胶这种材料对于人体来说排异的现象要比膨体的几率高，膨体价格较高，但是效果自然，所谓的膨体感染几率只是相对比硅胶高一点，没有楼主说的20%、50%那么可怕。而且不管是膨体隆鼻还是硅胶隆鼻，出现感染的情况都是要取出来的，膨体材料相对比硅胶难一点，但是有经验的医生还是很容易就取出来的。

很多人有误区，而且相对于后期的感染来讲，膨体是低于硅胶的。

如果膨体材料的后期取出率真如楼主说的那么高，肯定是不允许使用的，假体材料隆鼻正如一楼所说，没有任何假体是永久的，正常的维持都在5-10年左右，也有的在10-20年，硅胶也有进口和国产的区别。但是并不是楼主所想的那样几年甚至一段时间就取出来，假体材料在没有出现任何问题的时候，他是可以一直存在的，可以一直在鼻部的，只是说在10年甚至20年后，效果肯定没有刚开始的效果好而已。膨体材料的优势主要在于手术效果自然，不透光，稳定性好，很少出现假体移位的情况。硅胶的稳定性没有膨体那么好，有出现假体偏移的情况。

面部表情也不会受到很大影响，有经验的医生在手术的时候会避免伤害到神经的，除非你是在不正规的地方做的手术。只是膨体取出的创伤要比硅胶大是事实。如果真得很大影响就不会有那么多的求美者选择假体隆鼻了。最多的情况是在后期有一点点小的不自然，但是绝对不明显的。

膨体材料：膨体根据质地的不同分为软型、中型、硬型三个类型。决定质地最关键的因素是气孔的大小，气孔越小且致密，膨体质地越硬。此外，制作过程中的膨胀方向及结节方向也影响膨体的硬度。向两侧膨胀的膨体较向一侧膨胀的质地要软。片状型假体比块状型气孔要小(15～25卢m)，但因为是向两侧膨胀的、所以质地更软。

膨体的优点
周围组织可长人气孔内部、因此不易移动。
对感染的抵抗力强。
不形成包膜、很少发生包膜挛缩导致的假体变形。
相比硅胶、很少发生肉眼可见的钙化。

膨体的缺点
植入人体后、鼻背部高度有所降低，影响术后预测的准确度。
由于组织长人假体内部形成紧密的粘连，取出膨体假体的手术操作困难。
不形成包膜、与周围组织紧密粘连，有时易显现假体轮廓，外观不自然。

膨体植入人体后的变化：
据观察，膨体植入一周后，周围组织就开始涨入膨体内部——>植入六个月后，膨体内部开始有结缔组织生长，不过并未到中心部位——>12个月后，形成微细的纤维被膜

通过显微镜观察，植入膨体2个月，就有结缔组织像气孔内生长，随着时间的推移，组织生长增多，1年后可见有新生血管形成。

不过有的人取出膨体后，在电镜下并未发现有结缔组织长入气孔内部，也没有发现有新生血管，仅仅在部分表面发现有纤维细胞和胶原的增殖。他们也报道取出的假体相比原来的膨体密度增高、气孔变小、体积减小。

不过我科室主任曾对取出稙人人体5年后的膨体进行研究。经过组织学检查发现，假体周边的结缔组织长入旺盛，但是局限在外层部分，中心部未发现有组织长人，也未见包膜形成。假体周围结缔组织内可见多核细胞吞噬膨体的微细粒子。答主推测是巨噬细胞对术中雕刻膨体时产生的微细粒子的异物反应。异物反应随着植人后假体移动增加而加重；反之，假体周边光滑、损伤小，异物反应减轻。
（取出的膨体的显微镜下变化：假体周边的结缔组织长入旺盛，但局限在外层部分，中心未发现有长入）

膨体周围的免疫围增多，异物反应增加，即使没有感染，也会导致术后反复发生红肿症状。

答主认为临床上结缔组织增生局限于假体周边的话，反而有利。因为，生长局限于表面的结缔组织已经能充分起到固定假体、抑制炎症及抑制包膜的形成等作用，而更深层的结缔组织生长会增加假体取出术的难度。

谢邀。
1.”没有任何一种假体是可以在鼻部永远保持的，最好5到10年更换一次。膨体10年后取出，想死的心都有了，而且还担心能不能整块取出，会不会有遗留。“

无论是硅胶假体还是膨体，没出问题都可以一直放下去，没有5到10年一定要跟换一次说法。取出膨体对一位经验丰富的医生来说不是件多麻烦的事。

2.”膨体会萎缩？ 回缩后鼻孔会朝天？ 所以不得不取出？ 这个可能性有多大？“

存在这种罕见的案例，但是不是因为膨体本身萎缩，多半是感染引起。

3.”膨体会越来越硬？ 笑起来很不自然？“

没有听说我的患者有这种抱怨。隆鼻基本不会损伤到面部神经，但鼻部”表情“可能会有一点影响。

4.”有临床经验，膨体后期取出概率大于50%？ 求有经验者解答，只要是大于20%，我马上就取出来。“

只有感染才是必须取出的，膨体感染率根据我看到的文献和我的经验，应该在3%左右。但无论如何，即使不感染，隆鼻不是一个一劳永逸的手术，随着年龄增加，组织老化，手术效果也会减损。

5.”膨体远期感染率很高？大概多少呢？“

上个问题已经回答。

6.”膨体隆鼻在韩国也曾经风靡一时，但是后来美国、日本、韩国、泰国、新加坡除了个别医生使用膨体，绝大多数医生都使用硅胶假体。世界上很多原来生产膨体的厂商近年来已纷纷停止生产它，原因不言而喻。“

欧美人是较少使用假体隆鼻，这基本是人种特征决定的，欧美人低矮鼻型很少，所以隆鼻术需求并不多，需要垫高的鼻型也很小，基本上只用少量软骨就可以充分解决问题，而且欧美人鼻部皮肤相对亚洲人软和薄，通常也不易使用假体。与欧美人相比，亚洲人需要垫高的量很大，而鼻部可取用的自体软骨有限（做鼻尖都可能都不够），所以基本都需要使用假体。

只有中国人在使用膨体？中国人都是傻子小白鼠吗？鬼扯！别的不说，膨体在韩国也是常规隆鼻材料，这和在中国没啥不同。

膨体的远期感染率基本上所有材料中最高的。膨体>硅胶>自体耳（肋）软骨。

膨体表面材料的分子结构导致能让细菌通过，却把噬菌体排斥在外。这就是为什么膨体一旦感染必须取出的原因。

如果你是第一，第二次施术，解剖层结构的结缔组织还不是很硬的情况，可以考虑膨体。但若是多次修复的鼻子，从远期考量，是不适合用膨体的。我的建议是，人的鼻子就那么大，不宜多做，不要把希望寄托于偶然。

此外，鼻尖鼻小柱目前最合适的抗张力和投射角美学和力学角度来说，最理想的材料是自体软骨，耳廓复合组织等。

医院推荐膨体，只是因为膨体利润高，作为消费者一定要意识到这点。
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说法1：没有任何一种假体是可以在鼻部永远保持的，最好5到10年更换一次。膨体10年后取出，想死的心都有了，而且还担心能不能整块取出，会不会有遗留。
A: 自体软骨可以永久保存，只须担心10%左右的弯曲率，和5%的吸收率。但是也有相隔10年左右的肋软骨假体几乎没有任何变化的数据报告。硅胶从远期来说也不是永久性的，有见过15年以上的钙化硅胶完全碎裂取出的报告。

说法2: 膨体会萎缩？ 回缩后鼻孔会朝天？ 所以不得不取出？ 这个可能性有多大？
A：不会，不会，感染才必须取出。

说法3：膨体会越来越硬？ 笑起来很不自然？
A: 不会，自然不自然跟材料关系不大，这和放置的层次有关。

说法4：有临床经验，膨体后期取出概率大于50%？ 求有经验者解答，只要是大于20%，我马上就取出来。（50%说法出处 膨体聚四氟乙烯在鼻美容整形术中的应用)
A：远期感染率较高，但50%结论从何而来还有待商榷。自体软骨的感染取出率，不足0.003%。

说法5:膨体远期感染率很高？大概多少呢？
A：较高，没有查过具体概率。但不是吓唬你，一旦你碰上了就是100%。

说法6：膨体隆鼻在韩国也曾经风靡一时，但是后来美国、日本、韩国、泰国、新加坡除了个别医生使用膨体，绝大多数医生都使用硅胶假体。世界上很多原来生产膨体的厂商近年来已纷纷停止生产它，原因不言而喻。
A：10年我也是作为病患身份去韩国ZDX教授处求诊。他对我的建议是，尽量自体材料，鼻尖鼻基底，鼻小柱，鼻翼软三角只能软骨，鼻背山根基础不佳，宁可选硅胶也不要膨体。

不过相信，你看到这个回答的时候，已经释然不少。祝好运。

我来逐一解答吧！

说法1：没有任何一种假体是可以在鼻部永远保持的，最好5到10年更换一次。膨体10年后取出，想死的心都有了，而且还担心能不能整块取出，会不会有遗留。

只要不出问题，就可以不用取出。不过都知道远期感染率更高，而对于年龄过大的身体机能，后期如果感染，给你带来的伤害可能更大！

说法2: 膨体会萎缩？ 回缩后鼻孔会朝天？ 所以不得不取出？ 这个可能性有多大？

至于萎缩后鼻孔朝天，确实是存在的。多见鼻尖假体感染破出，外加包膜挛缩。不过发生率也是比较低的！

说法3：膨体会越来越硬？ 笑起来很不自然？

北京中日友好曾经用膨体做过硅胶假体隆鼻修复85例，术后随访3个月到2年，结果分析85例患者都没有发现膨体假体收缩或者松弛的效果。膨体的变化和笑起来是否有紧绷感，和医生的技术有很大关系。医生根据患者自身情况，通过判断雕刻膨体，控制膨体的大小、形状，植入手法好、注入位置精确得当的话，是不会出现笑起来不自然的情况的。

说法4：有临床经验，膨体后期取出概率大于50%？ 求有经验者解答，只要是大于20%，我马上就取出来。（50%说法出处 膨体聚四氟乙烯在鼻美容整形术中的应用)
在【任冲.膨体聚四氟乙烯在鼻美容整形术中的应用.实用美容整形外科杂志,2010,R765.9 TQ325.4.
】也同样提到：任何一种一直材料都有发生感染的可能性，而膨体聚四氟乙烯是一种人工合成的材料，自然不可避免。Lassus报道在十年应用膨体聚四氟乙烯的面部美容整形术中只有1%的感染率，且感染时移植体可比较容易的取出。

说法5:膨体远期感染率很高？大概多少呢？
膨体感染率没有那么高，膨体取出率虽然高了点，但是有些并不是因为术后感染取出的。由于其他原因如隆鼻之后后悔而取出的也不在少数。膨体远期感染率大概在3%-5%左右。

说法6：膨体隆鼻在韩国也曾经风靡一时，但是后来美国、日本、韩国、泰国、新加坡除了个别医生使用膨体，绝大多数医生都使用硅胶假体。世界上很多原来生产膨体的厂商近年来已纷纷停止生产它，原因不言而喻。
楼上也有人说了，欧美人一般鼻梁和山根的基础不是很差，他们偏爱用肋软骨，软骨垫高的高度并不明显，但是对欧美人来说就够了。日本整形风格偏爱自然，韩国其实用膨体的并不少。而且硅胶是发展历史特别悠久，相对更有保障的。根据你的描述，建议你不用想太多~没有出现感染和不适，都不需要做取出的。